Um novo estudo de grande porte reforça as evidências de que o diabetes durante a gravidez está associado a um risco maior de problemas cerebrais e do sistema nervoso em crianças, incluindo autismo, dizem pesquisadores.
Se o diabetes realmente causa esses problemas ainda não está claro. Mas quando as mães têm diabetes durante a gravidez, as crianças têm 28% mais probabilidade de serem diagnosticadas com um transtorno do neurodesenvolvimento, de acordo com uma análise de dados reunidos de 202 estudos anteriores envolvendo mais de 56 milhões de pares mãe-filho.
Os riscos para crianças de mães com diabetes durante a gravidez foram 25% maiores para autismo, 30% maiores para transtorno de déficit de atenção e hiperatividade e 32% maiores para deficiência intelectual. Eles também foram 20% maiores para problemas de comunicação, 17% maiores para problemas de movimento e 16% maiores para transtornos de aprendizagem do que em crianças cujas mães não tinham diabetes durante a gravidez.
O diabetes diagnosticado antes da gravidez pareceu conferir um risco 39% maior de um ou mais desses distúrbios do neurodesenvolvimento em comparação com o diabetes gestacional que começa na gravidez e geralmente desaparece depois, relataram os pesquisadores no The Lancet Diabetes & Endocrinology.
O diabetes afeta até 9% das gestações nos Estados Unidos, com incidência crescente, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA.
Sete dos estudos anteriores compararam crianças afetadas com irmãos. Essas análises não encontraram um efeito do diabetes das mães, o que sugere que fatores genéticos ou familiares compartilhados podem estar contribuindo para o risco aumentado, observaram os autores.
As descobertas enfatizam a importância do apoio médico para mulheres em risco de desenvolver diabetes e do monitoramento contínuo de seus filhos, disseram os pesquisadores.
A associação do diabetes materno com o autismo nos filhos é bem conhecida, disse a Dra. Magdalena Janecka, da Escola de Medicina Grossman da NYU, que estuda as ligações entre exposições no útero e o desenvolvimento infantil, mas não estava envolvida na nova pesquisa.
Uma grande “meta-análise” como esta permite análises de subgrupos, como mães com diabetes pré-existente versus gestacional, ou crianças com autismo versus aquelas com TDAH ou distúrbios de movimento, mas não pode provar causa e efeito, disse Janecka.
“Meta-análises nos permitem comparar grupos com mais precisão. Ao mesmo tempo, elas não nos levam mais perto de entender as causas ou os mecanismos subjacentes.”
O estudo foi publicado no momento em que autoridades de saúde do governo Trump pediram mais pesquisas para descobrir se as vacinas são uma causa do autismo, uma alegação defendida há muito tempo pelo novo secretário de Saúde, Robert F. Kennedy Jr., mas que foi desmentida pela ciência estabelecida.
Fonte: Reuters/Nancy Lapid
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